郑爱文医生的科普号

浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：宫颈癌治疗后，特别是行盆腔淋巴结清扫术后再加放疗的病人，由于腿部淋巴液回流障碍，常见下肢水肿。长时间站立及体力劳动加重，休息后缓解。如排除肿瘤复发或下肢血管栓塞，一般不需特殊治疗，仅在继发感染（红肿热痛）时需要抗炎治疗。建议平时低盐饮食，避免长期站立，间歇抬高下肢（翘翘二郎腿，晚上可用枕头垫脚），避免皮肤破损以防感染。患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：こＯＯ一年發病症狀為接触性出血，經活體檢驗為宮頸癌Ｉｂ，當時就沴浙江省腫瘤醫院。切除孑宮卵巢一側后經放療一個月。后來情況還好左下肢腫脹嚴重。能否減輕治愈，有何良方？跪謝！

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：CIN是指宫颈鳞状上皮细胞内瘤变，不是宫颈癌，是宫颈癌的癌前病变。仅少数病人经数年或数十年后可演变为早期宫颈癌。多数病人经及时治疗可治愈。如果经专科医生检查确为CINIII级，建议先行宫颈锥行切除术。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：55岁，查出子宫内膜腺癌I-II级8月24日已经在贵院做了子宫切除+双附件切除手术，等待下一步的放射治疗！9月15日出现下身少量出血现象，不知道是不是因为劳累导致？浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：子宫全切术后有阴道切口，手术后可有盆腔手术创面或切口的渗出液从阴道流出。因此下身少量的黄色或淡红色或暗红色血性物流出一般没什么问题。如果量大，色鲜，味臭或合并发热腹痛，建议即时医院就诊。患者：谢谢您的回复，其他现象没有就是这几天有点发烧，这个烧发的很不稳定一会高到39度过一会有恢复到37度左右。 肚子左卵巢部位会有隐隐作痛感觉但不是很厉害也是疼一下下过会又不疼了！这个情况是不是需要去医院啊？浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：应该及时到医院检查。患者：你好，郑医生，因为发烧去当地的医院看了一下，做了个B超说左侧件区见3.3 X 2.9CM 、5.1X 3.4cm囊性暗区。之前手术后也做过B超，B超上说左侧髂血管旁无回声团（淋巴囊肿考虑），上面所见的囊性暗区应该就是淋巴囊肿吧，那这个囊肿对身体有危害吗？浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：盆腔淋巴结清扫后有较多的淋巴囊肿发生率，小的囊肿多不需处理或可考虑应用消炎痛栓剂治疗。如果合并感染（发热／腹痛／血象偏高等）需相应治疗。建议你记录近日体温变化／血常规，如有明显异常，建议回院检查。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：不久前阴超查出左卵巢25*16畸胎瘤,边界清,我今年38岁,要不要手术?问了多家医院,有的要我马上住院,还要我做肿瘤检查;有的不当回事,建议我定期检查就行,不知咋办,假如要手术,这算不算大手术,会切除卵巢吗?浙江哪医院好?浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：建议再次b超。如确诊为卵巢畸胎瘤，需手术治疗。一般行卵巢肿块剥除术，保留残余的卵巢和对侧卵巢。患者：谢谢，那我现在就可以手术吗？患者：还是等到3工分大后再做？浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：如果妇科检查也能触及肿块，建议即时手术。如检查不到也可考虑短期（2月左右）复查。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2010年4月22日，宫颈息肉病理示；宫颈管粘膜慢性炎鳞化，小区微囊性增生11 111级 20010年5月12浙江省肿瘤医院病理会诊，宫颈粘膜高级别瘤变(CIN11-111) 2010年5月28浙江省肿瘤医院诊断；子宫颈鳞状上皮部典型增生CIN111入院 2010年6月4日行宫颈锥切手术，术后阴道填塞纱布2块，第二日取出。6号出院，出血少量，粉红色带水。带药，强力康颗粒，平消胶囊，复方清带灌注液阴道冲洗。出院十天后开始冲洗，现下腹疼痛，腰酸。血量未超过平时月经量。 半个月还有出血是正常吗？下腹疼是发炎感染的症状吗？需要买消炎药吃或是要打消炎针吗？还需要休息多久可以上班呢？浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：你好，宫颈锥切术后阴道出血时间因人而异，一般2个月内少量出血或白带带血多为正常。盆腔炎症应通过妇科检查及相应的辅助检查明确，根据炎症的轻重选择观察和药物治疗。一般锥切术后2周无阴道出血、非月经期前后可以参加轻松的工作。平时应注意避免引起腹内压增高（如剧烈咳嗽、用力大便／提重物等），以免阴道出血。患者：谢谢医生耐心解答，我已经去医院看过了，医生开了止血药，嘱咐多休息······现在已经没血了。患者：谢谢医生耐心解答，我已经去医院看过了，医生开了止血药，嘱咐多休息······现在已经没血了。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 卵巢浆液性腺癌3c，中低分化，2010年6月8日完成手术包括大网膜，卵巢，子宫，阑尾等等， 术前检查ca125：477 cea：12.多术后6月17日检查ca125：199.9 于6月18日进行化疗：tc方案 7月12日检查ca125：81.8 7月15日进行了第二次化疗 患者目前的方案效果如何，是否属于不敏感的？浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：TC 方案是卵巢癌的经典一线化疗方案（首次治疗时选择的方案），对大多数病人有效。建议下疗程治疗前全面评估（肿瘤指标／妇科检查／结合b超或ct等影像学检查），决定该方案是否敏感。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 刚做了宫腔镜息肉切除 手术 刚刚做了宫腔镜手术 已经切除息肉 现在已经回家休养了， 您好大夫，妈妈刚刚做了宫腔镜手术，活检报告出来说妈妈有癌变，妈妈在得知这个结果后，被吓着了，整天茶不思饭不想的，我们一家都在为她担心，我想请问下教授您，这个情况严不严重，如果是，应该采取何种治疗方式来治疗，希望你能尽快给我答复 因为我很担心妈妈的身体。浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：建议肿瘤专科医院行进一步检查和治疗。子宫肿瘤总体预后好，不要过度担心，及早治疗。患者：妈妈去贵州省肿瘤医院 刚检查回来。 检查结果是 宫腔内组织病变符合子宫内膜息肉改变其内部分腺体显示非典型增生，医院的医生说叫妈妈先吃俩个月的药物看是否有好转医生叫妈妈吃的药是高效抗生素，内美通 。 美可治。叫妈妈吃俩个月的药。 我想请问郑大夫 你认为妈妈吃药这种方法可以么，你建议吃什么药最好，浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：子宫内膜非典型增生者，根据病情轻重可接受药物治疗或手术治疗。建议全面评估病理结果及妇科检查情况。如选择药物治疗请短期复查。患者：那 您认为是建议妈妈吃药 还是。 妈妈她不想做手术 她想吃药治疗一段时间再看。如果妈妈选择药物治疗，哪么郑大夫 ，请问妈妈吃什么药比较好，还是建议妈妈出去做全面的检查，最主要的是，我想问问您 吃什么药。浙江省肿瘤医院妇瘤科郑爱文：如果病理明确有子宫内膜不典型增生，根据病人的年龄首选手术治疗。如病人确实有严重内科疾病不能耐受手术者也可考虑药物治疗。